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主动脉夹层早期诊断

主动脉夹层的早期鉴别诊断中须注意些什么?主动脉夹层很严重吗?怎么知道有没有这个病呢?主动脉夹层早期诊断有什么方法?
提问时间:2020-04-12
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    主动脉夹层即主动脉动脉壁夹层形成系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿导致血管壁分层剥离的内膜片分隔形成双腔主动脉发勃始最常见的症状疼痛从一开始即极为剧烈难以忍受;疼痛性质呈搏动样、撕裂样、刀割样并常伴有血管迷走神经兴奋表现如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等神经症状主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉可造成脑或脊髓缺血引起偏瘫、昏迷、神志模糊、压迫症状主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑粪等症状;

    压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征;压迫喉返神经致声嘶;压迫上腔静脉致上腔静脉综合征;累及肾动脉可有血尿、尿闭及肾缺血后血压增高

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