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患者提问

想改服氯吡格雷

我患血栓病有3年了,医生建议我服用阿司匹林,但是我服用该药品后发现皮下出血,我想改服氯吡格雷,并想长期服用,请问可以吗?
提问时间:2020-05-03
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    可以啊但是氯吡格雷致任何出血性疾患的发生率为9.3%,而在随机分组前停用抗凝药和抗血小板药者出血事件危险降低.MATCH研究提示,卒中高危病人用氯吡格雷+阿司匹林导致致命性出血的危险加倍,从1.3%增至2.6%?P<0.001?.ADRAC的资料显示,共用2种以上可引起潜在出血的药物,增加死亡危险.氯吡格雷的另一个常见的不良反应是血液疾患,ADRAC收到80份有关报告.上表比较了氯吡格雷和噻氯匹定的报告数,后者粒细胞缺乏,中性粒细胞减少和血小板减少症的发生率多于氯吡格雷.氯吡格雷在很大程度上被噻氯匹定所替代,因后者在骨髓抑制和血栓性血小板减少性紫癜(TTP)方面更安全。

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