肾癌引起腹部巨大肿瘤腹水如何治疗？

从你所描述来看，病人为左肾癌晚期（无病理依据）伴有肝内转移和腹腔转移，所以病人的总的情况不是太好，从超声来看，腹腔内并没有多少腹水，有肝内多发转移灶，左肾及左肾上极巨大肿物，腹腔巨大肿物。

我认为，左肾及左肾上极肿物及腹腔巨大肿物是占据腹腔空间的罪魁祸首，再发展下去就会影响病人的生存，所以，如果病人身体条件许可，应该积极考虑手术切除腹腔肿物及左肾及左肾周肿物，还腹腔空间给正常的器官。

至于肝内转移灶不算太大（目前它还不算主要危害），也可以考虑采取非手术的介入治疗。建议您先在当地医院做一个腹腔＋盆腔的增强CT，或者可先来我科住院检查，通过检查等待资料后综合分析是否有必要手术及能否手术，还有手术的目的和要达到的预期效果等。