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患者提问

不知是肛管炎还是肛窦炎

腹泻过后感到肛门不舒服在两家医院做了两次肛检和指检医生都说离肛门口3.7厘米有点炎症没发现痔疮指检等其他没有发现异常但一家的医生说是肛管炎一家的医生说是肛窦炎开的痔疮栓之类的用了没效果现在是每天感到肛门处好像有东西拈住一
提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好;肛窦炎即肛隐窝炎由于其解剖及生理特点粪便及细菌极易积存在窦里引起肛隐窝炎并沿肛门腺导管和肛门腺蔓延、扩散肛门病中许多疾病与肛窦炎有直接的关系如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头炎等这两种病的治疗比较简便只要早检查、早治疗就能防止不良后果的发生  ①保守疗法:可以温盐水坐灾部使局部保持清洁并可在肛窦底部涂5%~10%硝酸银溶液每日1次也可用橄榄油30~60mL灌肠  也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏  同时可口服抗生素治疗引起该病的腹泻等肠道感染;

    或使用缓泻剂使粪便排泄正常如麻仁润肠丸等  由于肛窦的解剖及生理特点其窦口向上积存的粪便残渣及脓汁不能完全排出多不能完全治愈只能减轻症状  ②手术疗法:局麻下完全切除肛乳头以及病变的肛窦炎无明显出血者可不作结扎只须压迫止血即可  对术后患者应每天温盐水坐在服润肠通便的药物防止大便干燥影响伤口愈合同时在3~5日后以指扩张肛管以免伤口粘连  对伴有肛门梳硬结的老年人在手术时当一并切开

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