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患者提问

小儿外耳廓畸形合并耳道封锁

医生你好,我女儿先天外耳廓畸形耳道封锁好像没有影响到他的听力。
提问时间:2020-07-14
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    病情分析:为了不影响孩子的身心健康,手术应尽量争取在学龄前完成,一般以6周岁以后至青春发育期之前(大约14岁左右)为最佳手术年龄。

    指导意见:年龄过小,因其自体肋软骨发育较小,取材有限,同时也因生长发育变化可能造成再造耳形态变化和胸廓的畸形;不过也不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,对外耳再造支架的雕刻和后期形态的维持有一定的影响。

    单纯耳廓再造,需两次手术。首次取自体肋软骨,雕刻耳廓支架,植入耳后,形成一趴在耳后的耳朵。3-6月后竖起耳朵就行了。

    以后根据情况可再精装修。若听神经正常,可行同期耳廓再造与听力重建。一期手术取患者第6,7,8肋软骨,根据另一只健康耳朵的模样将软骨雕刻成耳廓支架,埋置于耳后皮下,同时作听力重建。

    术中应用外耳道预制技术。数月后分别将耳廓立起来,打开外耳道口。手术费大概3次3万左右。

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