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患者提问

跑,跳,咳嗽,大小,就漏尿,什么原因,怎样治疗?

提问时间:2020-04-13
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    根据你所说的症状可能考虑是尿失禁。这种疾病是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂。②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。③手术,成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。④各种因引起的神经原性膀胱。考虑您是女性,比较常见的女性尿失禁致病原因有。

    1.尿道关闭功能受到损害,其中包括尿道平滑肌损伤、尿道周围横纹肌损伤、盆底肌肉薄弱或受到损伤,以及神经末梢受损等。

    2.难产、骨盆骨折或长期便秘等原因造成的外伤。

    3.医源性因素。例如接受过子宫根治术、子宫切除术、阴道前壁手术等 此外,还有由于雌性激素分泌不足、多次妊娠或过度肥胖等其它原因。首先要了解有无、脑卒中、脊髓损伤和其他中枢或外周神经系统疾病等与尿失禁相关的体征,了解有无心力衰竭、四肢水肿等。建议到当地医院就诊,有条件的医院可行尿动力学检查,内容应包括膀胱功能的测定和尿道功能的测定。如完全性膀胱测压能了解充盈期逼尿肌是否稳定,有无反射亢进,顺应性是否良好,排尿期逼尿肌反射是否存在,逼尿肌收缩功能是否正常,膀胱出口有无梗阻。尿道功能测定主要采用尿道压力描计了解尿道闭合压,而压力性尿道压力描计尿道近端出现倒置的波形,提示膀胱颈后尿道下移。咨询专业医生,确定诊断,给出治疗方案,欢迎继续咨询

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