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一岁宝宝有先天性长段型巨结肠近两天又拉又吐

一岁宝宝有先天性长段型巨结肠近两天又拉又吐村里大夫说有胃胀轻微脱水该怎么办
提问时间:2020-04-07
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    1.新生儿、婴儿一般情况差,症状严重,合并小肠结肠炎或严重先天性畸形,宜暂行肠造瘘。待一般情况改善,约6~12个月后再行根治手术。

    2.患儿一般情况良好,若诊断明确,医院设备完善,麻醉及外科医师技术熟练,为减轻家长负担亦可一期根治术。3.患儿一般情况尚好,可先采用保守疗法。

    非手术疗法适用于新生儿、儿童局限性和短段巨结肠。1.灌肠疗法协助排粪和排气,减轻患儿腹胀和呕吐,以保证正常吃奶,维持患儿逐渐长大,再根据症状轻重考虑手术。

    灌肠方法是用24;26号肛管插过痉挛肠段,排气后再注入50ml盐水,保留肛管;按摩腹部,使气和粪便尽量通过肛管排空。

    2.扩张直肠和肛管每天一次,每次30分钟。扩肛器从小号到大号。3.耳针及穴位封闭疗法针刺耳穴肾、交感、皮质下、直肠下段等穴位,每天一次,每次30分钟;

    穴位封闭肾俞穴注射人参注射液,大肠俞穴注射新斯的明;或两者交替,每天一次。意见建议4.内服中药常用的有补气助阳药,如党参、生黄芪、巴戟天、枳实、厚朴;

    行气攻下药,如郁李仁、牵牛子、厚朴、枳壳;益气养血、润燥行气化瘀药,如党参、当归、生地、熟地、肉苁蓉、厚朴、枳实、桃仁、红花。

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