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患者提问

腹腔镜微创手术和药物保守治疗哪个好?

我宫外孕,现在住院,采用的是药物保守治疗,本周二注入了杀胚药物,可是昨天验血HCG值升高了,入院时800,现在900多,还没有孩子,所以有生育要求。1,HCG值升高是正常现象吗?2,针对我的情况是腹腔镜微创手术好,还是药物保守治疗好?
提问时间:2020-02-14
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    我认为,腹腔微创手术比药物保守的治疗效果要好。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,更易于保留输卵管。

    组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。

    它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。

    其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。

    即如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。

    HCG的增高值是正常的,您服用杀胎药物后,胎儿的生长已经受阻了。腹腔微创手术可以满足您以后再生育的要求。

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