请问医生：滑膜炎与骨膜炎不同之处是什么？

"滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病、属临床上是难以治愈的顽症、先早有鹤膝风论称、西医名称滑膜炎．膝关节是人体滑膜最多、关节面最大和结构最复杂的关节、由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位、故遭受损伤和感染的机会较多、膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤、而造成的一组综合症如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内损伤和脱位、膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等另一种原因是感染、其中常见的是滑膜结核、一般讲、滑膜内血管丰富、血液循环良好、对细菌抵抗力较强、但在感染结核菌的情况下、病情进展较缓慢、其症状表现时好时坏、此为膝关节慢性滑膜炎之一滑膜解剖与性能滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织、除了关节软骨和半月板之外、它覆衬了关节内大部分结构、包括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面、以及关节内骨面（一）滑膜滑膜可分为两层、即较薄的表层和滑膜下层、表层有2---3层细胞、在电镜下可确认出两种细胞、但两者之间无明显界线、它们和巨噬细胞密切相关、构成滑膜表层的两种细胞如下：

1、巨噬细胞样细胞（A（M））：这种细胞体积大、并有许多伪足伸入滑膜间隙中、胞浆内有大量的溶酶体和吞噬空胞、这种细胞的主要功能、是吞噬进入关节腔的内源性或外来的异物、如关节内出血、关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物异物被吞入一个吞噬空泡内、随后空泡与溶酶体融合、在空泡内溶酶体被激活、通过降解酶作用、产物从细胞排出、进入滑液、或疏松结缔组织内但有些物质以不溶解形式存在于滑膜细胞内、保持不活动状态

2、纤维母细胞样细胞（B（F））：这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体、也有Golgi器和光面内质网、以及很多的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线粒体这种细胞和滑液内的透明质酸盐--蛋白质的合成及分泌有关滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜、此点与上皮不同滑膜下组织可以是疏松性、脂肪性和纤维脂肪性（二）关节囊与滑液包绕滑膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧密相连、关节囊常为间断性""、故滑膜组织可以从孔隙中突出、而形成滑囊完全正常的滑膜是平滑的、一般没有绒毛状突起除非在大的脂肪皱襞之间、但此处绒毛小而少、且无血管、故这些部位损伤不易愈合滑膜液滑膜液位于关节腔内、也称关节液或滑液、是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过、经过滑膜进入关节腔、同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸、共同形成滑膜液、以润滑关节、营养软骨、在正常情况下、关节腔的滑液量很少、不宜抽取、即使大关节如膝关节最多也不超过4ml、各种原因所致的关节疾病、均可使滑膜和毛细血管的通透性增加、引起关节炎性反应、使滑膜液的量和成分发生变化、通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析、对关节病的诊断具有重要意义正常滑膜液呈淡黄色或无色、清晰透明、但不能自行形成凝集块、粘蛋白凝集试验良好、白细胞数"