肝硬化引起的胃底静脉曲张需要注色射硬

肝硬化门脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂出血,近年来多采用内镜下注射硬化剂,经皮经肝栓塞术及脾动脉栓塞术治疗。

上述疗法在控制急性出血、延缓再出血和降低病死率等方面显示了一定的临床价值。1.硬化剂治疗：在急性出血期,应先用三腔管压迫,静滴血管加压素,待止血或出血减慢后再采用硬化疗法。

常用的硬化剂有5纬鱼肝油酸钠、99.5%酒精、油酸乙胺、1%乙氧硬化醉等。国内应用5%鱼肝油酸钠较多,国外多用1%乙氧硬化醇。

乙氧硬化醇具有强烈的硬化血管作用,而且副作用少,故国内亦有人开始应用此药物。国内还有报道用60~70写乙醇3ml十红霉素0.25‘作为硬化剂取得了良好效果。

硬化剂注射法目前有三种,即血管内、血管旁或两者结合注射,以后者疗效较佳。一般第1周注射2次,以后每周注射1次,直到曲张静脉消失。

据统计,采用硬化疗法的急症止血率为86~95%,再出血率为21~34%。本法操作较简单,止血效果确切,故常作为首选。