以确认是肛周脓肿，已有4天了，在第三天时自行破裂。

你好，根据你所述情况，考虑肛周脓肿。治疗上，需要尽早手术治疗，你虽然肛周脓肿自行破裂，但仍需要在手术下行脓肿彻底清除术。

而简单的处理是不能彻底治愈的。建议你尽早到医院进一步治疗，即行肛周脓肿切开引流处理，并应用有效抗生素药物治疗。早期每日双氧水、生理盐水冲洗切口，定时换药，促进创面愈合。