胃大出血是什么原因

出血性胃炎一经确诊必须及时住院治疗以防患者大量出血导致生命危险.治疗原则是去除各种诱发因素降低胃内酸度以防氢离子反弥散而加重胃粘膜损害积极止血输血补液.具体措施如下： （1）补充血容量：酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆代血浆及平衡盐液等有休克者应积极改善微循环. （2）冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩并使胃酸分泌减少促进止血.方法是将胃管留置胃内先将胃液抽尽注入冰盐水200～300毫升然后抽出反复冲洗3～4次最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中注入胃内以进一步收缩血管.4小时后可重复1次. （3）H2受体拮抗剂的应用：H2受体拮抗剂如甲氰咪胍雷尼替丁法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用减少氢离子浓度.一般情况下可予甲氰咪胍0.2克6小时1次；

或雷尼替丁150毫克12小时1次口服；病情危重者可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴. （4）抗酸剂：每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂可中和胃酸达到保护胃粘膜的作用. （5）经纤维胃镜电凝或激光止血效果可靠.由于条件限制目前尚难普及. （6）选择性动脉造影时滴注垂体后叶素以收缩出血血管达到止血目的.目前临床应用较少. （7）外科手术治疗：绝大多数患者经内科治疗后就可止血但仍有10％左右患者需手术治疗否则难以控制出血.手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。