总胆红素高90，二对半正常肝脏做B超、CT都正常，脾脏大

你好,你说的情况考虑是肝功异常的情况的,需要你给予进一步检查胆红素高的病因的,确诊后可以给予对症治疗。胆红素增高见于：1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；您估计存在红细胞一过性破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素。

但仍然建议您监测血常规了解血色素情况，看是否存在贫血，若有贫血，尚需在血液科进一步监测溶血方面的指标。