腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型是在高血压动脉梗化的基础上脑深部的微小动脉发生闭塞引起脑组织缺血性软化蹭.其蹭范围一般0.5-20毫米其中以2-4毫米者最为多见蹭数目呈多个甚至多达数十个.临床上患者多元明显症状约有3/4的患者无病灶性神经损害症状或仅有轻微注意力不集中记忆和下降轻度头痛头昏眩晕反应迟钝等症状.该病的诊断主要靠CT检查.广泛性多灶性的腔隙性脑梗塞可影响脑功能导致智力进行性衰退最后导致脑血管性痴呆.防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施:高血压患应长期药物治疗定期测血压使血压控制在正常范围.糖尿病患者要严格控制饮食坚持降糖治疗使血糖控制在正常范围.定期查血脂定期进行血液流变学检查血粘稠度过高者需口服小剂量阿斯匹林.定期心脏检查特别注意心功能变化及心律失常改善心脏供血防治冠心病.对突然发生的头痛头昏眩晕记忆力力减退反应迟钝遗忘视物不清面部发麻等症状应提高警觉尽早到医院进行CT检查以便早发现治疗.在发病急性期要卧床休息注意保持血压稳定不能过高或过低宁愿偏高也不愿过低过低易空白生脑供血不足.为降低血粘度可应用血液稀释如低分子右旋醣酐等药以加快血流速度.应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展应用阿司匹林等药物来降低血绣积聚对预防血栓的发展及复发有效.脑供血不全脑梗塞是由于颈动脉狭窄血栓形成引起的病人可施行手术在颈动脉狭窄血栓形成部位做血栓清除血管内膜剥离手术这对治疗脑供血不全防止血栓形成及预防短暂脑缺血发作都有作用。
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