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患者提问

小耳畸形装个假耳

孩子患小耳畸形,单侧,就是耳廓简单小,无耳朵眼,现一岁,为不给他造成心理伤害,最早何时可先装个假耳? 大概多少钱?可用几年,大点再给他做手术,影响吗?假耳可方便摘吗问题补充:一般什么材料的?
提问时间:2020-07-30
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    您好,小耳畸形 (整形外科) 概述 小耳畸形为先天性耳廓发育畸形,畸形轻重程度可有很大不同。最重度畸形表现为无耳,最轻者呈现近似耳廓的形态,但明显小于正常。

    这两种情况都较少见。绝大多数小耳畸形,系由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团,和外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成。

    无外耳道和鼓室、且听骨发育不良,有听力障碍。先天性小耳并非罕见。据统计其发生率约为1:20,000。单双侧之比约为8:1。

    因耳廓位于明显部位,其形态失常对患儿心理发育极有影响。治疗主要有手术修复,施行全耳廓再造术。疗效尚好。临床表现 1.轻者近似正常耳廓外形,但明显偏小;

    2.重者耳缺损。仅留不规则之赘状物,内含软骨,耳垂发育差,有移位。3.可伴外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良。诊断依据 1.先天性病史。

    2.耳廓发育畸形,单侧或双侧,畸形轻重不一。3.可伴有外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良,面神经麻痹。治疗原则 1.手术治疗:施行全耳廓再造术。

    2.手术时机:一般认为13岁以后施术,耳廓接近成年后耳廓。3.是否施行改进听力的手术,需综合研究,统筹兼顾。用药原则 1.一般情况下,用药以用药框限“A“B”为主;

    2.经济条件允许,或术后有严重感染时,用药可以包括用药框限“C。辅助检查 1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主;

    2.合并其他部位畸形时,检查专案可包括检查框限“A“B“C。疗效评价 1.治愈:再造耳廓大小、形态与颅侧壁所成的角度和对侧耳大致对称、接近正常。

    伤口愈合好。2.好转:再造耳廓大小、形态尚可,伤口愈合尚可。3.未愈:未行耳廓再造。专家提示 正常耳廓系由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成的,具有弹性的薄壳结构,并由耳轮、对耳轮、耳屏、对耳屏、耳垂、耳甲、三角窝、舟状窝等构成。

    凸凹回旋,形态复杂,再造手术很难达到完全逼真的理想程度。因而全耳廓再造术应达到的基本要求是,与健侧对比,在大小、部位、轴向、与颅侧的交角等方面,大致对称,并具有明显的耳轮和较深的耳甲。

    对此,医患双方应有共同的认识,免致一方期望过高,反而容易失望。

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