支原体前列腺炎，治疗4个月都没什么效果。

你好！慢性前列腺炎分细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，非细菌性前列腺炎的常见致病菌有支原体、衣原体等，治疗上首选米洛环素、多西环素及碱性药物，其他可用红霉素、甲硝唑等。

出现疼痛多是因为前列腺痉挛充血所致。由于慢性前列腺炎时，抗菌药物很难达到炎症的部位起到抗菌效果，一般来说，治疗的疗程比较长，因此，需要综合治疗，其中a-受体阻滞剂可以解痉改善症状，此外，每日一次热水坐浴，每周一次前列腺按摩，以及去除易造成盆腔、前列腺充血的因素，往往也可由良好的止疼效果。