我孕24周时筛查左心室有一个4mm*3mm的强回声

病情分析： 正常情况下系统筛查发现心脏强回声考虑有心脏畸形的可能性，常见是室缺房缺，和各个瓣膜的发育异常。应该在30周以前通过胎儿超声心动图来看胎儿心脏结构。

大部分的强回声检查发现是没有异常的。意见建议：但是不清楚你现在几周了，一会儿31周一会儿26周复查。如果超过31周，胎儿心超可能来不及做了，那么只能是出生以后再去儿童医院心脏科检查。