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减肥手术可完全逆转2型糖尿病

提问时间:2020-09-15
医生回复
  • 侯典举
    侯典举 主任医师
    三甲中国医学科学院整形外科医院 整形外科

     在休斯敦举行的第九十四届内分泌学年会上提出一项新的研究,研究表明:尽管胃分流术可以完全逆转大部分肥胖患者的2型糖尿病,但是其中21%会在3到5年内复发。

     主要研究者Yessica Ramos(亚利桑那州斯科茨代尔梅奥诊所的内科医生、医学博士)说:"在手术之前,复发率主要受2型糖尿病病史的长短影响。

    如果通过早期手术干预肥胖,糖尿病人群中2型糖尿病缓解的持久性将会得到改善。"

     Ramos和她的合作者研究了72名2型糖尿病肥胖患者的医学记录,这些患者都在2000年到2007年经过食管胃切除术和胃分流术,并且至少有3年的跟踪访问记录。

    作者发现:这些糖尿病患者中66例(92%)的病情发生了逆转。

     但是,在手术后的3到5年中,据验血报告记录或重新使用糖尿病药物,发现66例病患中的14例(21%)2型糖尿病复发。

    通过5年的跟踪,尽管这两个组恢复了相似的体重,没有复发的糖尿病患者,最初瘦了更多的体重并保持更低的平均体重。研究者发现,在手术之前,高复发率与体重指数之间并没有重大关联。

     他们确实发现,在手术前2型糖尿病的病史越长,糖尿病的复发可能性越高;进行减肥手术前,5年以上2型糖尿病史患者的2型糖尿病的复发可能性是5年以下糖尿病史患者3.8倍。

     Ramos说:"家属和患者需要明白这个信息,来获得一个更好的预期结果,并能够对胃分流术做出明智的决定。"

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