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患者提问

胆囊息肉肾结石者能吃替米沙坦吗

主要症状:高血压一般高压150低压100左右有事比这高或低发病时间:有两年了化验检查结果:又说是原发性高血压有人说是应为胖代谢综合症来的,原来170多斤现在减到150多了但血压还是不行,我父亲有高血压疾病曾经治疗情况和效果:在我减肥节食期间出现过血压正常,正常的时间有1个多星期,过后有事反复.我本人学的是主持的活动比较多而且也挺紧张的,能不能我的病根这有关联那.中医说我心肾不交,我个人的睡眠还不好,大夫给我推荐吃替米沙坦这药,我还有胆息肉肾结石胆石不严重,真的希望专家能帮助我,因为我还年轻我还有许多事情没
提问时间:2020-06-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    根据资料分析,考虑为高血压病,胆息肉,胆结石,肾结石;心肾不交,功能失调,容易上火., 诊断基本上明确,检查主要是必要时检查一下心脏和脑部,肾脏,考虑可以 做个心脏彩超和脑部TCD或CT检查,已经尿化验等,综合分析评估一下. 治疗:高血压治疗

    1 ,利尿降压剂:氢氯噻嗪,速尿等.

    2, 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定.

    3, 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.

    4, 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等.

    5, 钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.

    6, 血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等

    7 ,复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片,安达血平片等.

    8,血管紧张素2受体阻滞剂:替米沙坦,氯沙坦等. 根据您的血压情况,分析为2度,考虑要用两种药物联合治疗较好,如:替米沙坦+利尿降压剂,或替米沙坦+钙离子拮抗剂如硝苯地平,或β阻滞剂如美多心安+利尿降压剂等方案较好. 至于胆息肉,胆结石,一般要考虑手术治疗;肾结石,一般根据大小及位置确定,一般小的可以考虑药物与体外碎石治疗,大结石一般开放手术或微创腔镜手术治疗. 心肾不交,功能失调,容易上火,一般考虑还是要中医药治疗调理;平时可以吃莲子炖猪心安心补心治疗,效果较好.生活护理: 一般及时规范坚持治疗效果较好.平时注意信息,多喝水.适当加强营养,补充维生素及微量元素;加强锻炼,增强体质;定期体检,复查.

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