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左侧基底节区小缺血灶

发病时突然间感觉头晕想吐，没有胃口，进食就想吐，一旦吐完就感觉舒服许多，但此时脸色苍白，四肢无力，有冒冷汗的感觉还伴有胸闷。不怎么敢站起来，趟下会感觉好点，但很难入睡。发病已有两天，经颅脑MRI平扫诊断报告:双侧大脑半球对称，灰白质分界清，中线结构居中。左侧基底节区见一点状等T1长T2信号影，于FLAIR序列显示为高信号，双侧大脑半球内未见异常信号。脑室系统未见扩张及异常信号。脑沟、脑池对称无增宽。脑干及小脑形态、信号求购异常。右侧上颌窦后壁下见一小圆形长T2信号影，直径约1.5CM，边界清。诊断:1、左

提问时间：2020-03-29

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张松主治医师

三甲上海交通大学医学院附属新华医院神经外科

你好!你所介绍的病人的症状，与磁共振检查的结果不符合。因为缺血病灶一般多是脑梗塞，它的主要表现多是一侧肢体的功能障碍及肌力的异常改变(左侧的病灶应该是右侧肌无力，多不会引起胃口不好及消化功能的改变。指导意见建议做进一步检查及详细介绍病史。
一、病人是否有高血压？这是导致脑梗塞(缺血灶)的最常见的病因，也是引起头晕的主要原因。
二、点状的小缺血灶，一般多不会有明确的表现。因此病人多可能存在其它的病因。如注意是否有眩晕症(又叫梅尼埃综合征，它的一般是有脑供血不足或中耳病变造成。
三、建议做一下身体的健康检查，常规的进行一些化验检查等。做一下胃肠方面的检查等。

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