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患者提问

心脏早搏,昨天晚上9点心脏早搏在一分钟内出现了10多次,胸闷气短,憋。

昨天晚上9点心脏早搏在一分钟内出现了10多次,胸闷气短,憋得很。早搏已经20多年了,断断续续,有时一二月不出现,有时一天一二次,但不连续早搏。在两个月前开始连续早搏,每次五六次、十多次,弄得人很紧张。多次做心电图都捕捉不到,也没有服药。请问大夫:会突然死亡吗?怎样治疗?
提问时间:2020-04-05
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    早搏可由多种原因引起,常见原因是:①功能性:如激动、紧张、劳累、消化不良、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等;②各种器质性心脏病;

    ③洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因等药物影响;④低血钾、低血钙;⑤心导管检查、心脏手术等机械刺激;⑥上感、胆道或尿道感染、猩红热、布氏杆菌病及白喉等。

    (1)临床表现早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力,多数患者有心悸、停跳感或撞击感。体检时心脏可听到提前发生的搏动,其后有一较长间歇;

    早搏第一心音增强,第二心音明显减弱或消失;有脉搏脱漏现象。心电图可诊断和鉴别类型。(2)治疗功能性早搏不需治疗,很多早搏随病因去除而消失,故病因治疗十分重要。

    若早搏持续存在,且症状明显,应加用抗心律失常药物。

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