颈部有一个包块，最开始有压痛

病情分析：你好！你目前描述的情况需要考虑颈部淋巴结的可能性大，一般属于正常结构，不排除淋巴结反应性增生或甲状腺疾病的可能。

指导意见：建议做颈部包块B超和甲状腺B超检查了解情况，必要时积极对症治疗，禁辛辣，刺激性食物，平时注意个人卫生，定期做常规体检。

祝早日康复！