房颤怎样治疗

心房纤颤简称房颤是一种很常见的心律失常，仅次于早搏而居第二位，房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱的蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩，房颤持续三周以上为持续性房颤．房颤按时间划分，房颤分为急性房颤和慢性房颤，慢性房颤又分为阵发性，持续性和永久性房颤，房颤是增加死亡的重要危险因素．房颤可以是阵发性的，也就是可以自行终止，如果发作后不能自行终止，但可以经治疗后终止，那就是持续性房颤，如果经治疗后也不能终止，就属于永久性房颤．[2]1．药物治疗抗心律失常药物和抗凝药物．药物治疗只能控制症状和预防并发症的发生，不能治疗房颤，一般需要长期服药．2．直流电复律用两个电极片放置于患者胸部的相应部位，通过除颤仪发放电流而消除房颤，恢复窦性心律．患者需要住院，有一定痛苦，同时单独施行直流电复律不能治愈慢性房颤，疗效随患者病史增长，心房扩张加重，年龄增高而显著降低．3．安装永久起搏器首先消融房室结，然后安装永久起搏器，完全控制心室率，这一方法并不能消除房颤，病人仍有中风危险；

同时该方法较为昂贵，而且起搏器寿命有限，需定期更换．4．心内科导管消融应用特殊的导管经过静脉通路插入到心脏，然后在X线监视下将导管送至发生异常电刺激信号的心房相应部位，通过射频等热能损伤，来消除这些异常电活动，达到消除房颤的目的．心内科导管操作复杂，手术时间长，首先要标测出发生异常电生理信号的部位，然后进行处理，此种方法对于阵发性房颤效果较好，但对合并器质性心脏疾患的房颤患者，导管消融无法同期处理心脏问题，同时对慢性房颤患者疗效不佳，总体成功率仅20－50％．并且X线暴露时间长，总体约20分钟至数小时，对病人，包括医生本人都有较大损伤，治疗费用也非常昂贵．5．心脏外科除颤消融手术在心脏换瓣，搭桥，先心病等任何心脏手术中，外科医生在直视下，利用射频，微波等能量，在心房内，外膜表面沿着特定路径进行消融，阻止所有异常电生理信号传导，同时保留心脏原有的正常电生理信号传导，从而使得心脏能够恢复原有节律的搏动，心肌恢复有效的收缩，血液便可以源源不断地被泵向全身，使得机体的循环系统达到正常状态．