疑病症20多年了，2001年以来又严重失眠，现

你好，根据你提供的情况考虑，患者服用的多塞平在对治疗抑郁有效的同时对治疗焦虑也有效果，不过考虑到患者服用药物20多年没有控制住病情，建议患者换药或是坚持服药。

建议患者服药治疗一段时间，直到病情完全缓解后，再巩固一段时间后再停药，如果仅仅是症状消失后自行停药会导致病情反复难以治愈，这种情况下的长期服用是不利的，对患者的生活和工作也是不利的