对于出现过拉米夫定耐药的患者,在以后应用恩替卡韦治疗时发生耐药的机会要增加。如果你目前服药等一切都很规范,在应用恩替卡韦2年后出现病毒水平升高的确要关注耐药的问题。
但现在可以暂不改变方案,继续治疗12个月后再复查HBVDNA,如果仍然高于500(我们医院的最低检测限),那基本可以确认有耐药。
当然也可以检测变异的情况。但目前病毒水平较低,一般不能检测到。等下次复查以后再说吧。
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