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患者提问

慢性浅表性胃窦炎能治好吗

患者闷痛胸闷痛消化不好发病至今14年了
提问时间:2020-02-27
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    首先希先让我给你分析一下慢性浅表性胃炎的临床症状上腹部疼痛为最常见症状也有一些患者可无任何症状其临床表现如下:

    1.上腹痛:疼痛多不规律与饮食无关一般为弥漫性上腹部灼痛隐痛胀痛等极少数患者表现为绞痛并向背部放射易误诊为心绞痛.

    2.嗳气:因胃酸缺乏胃内发酵产气等因素使胃内气体积存导致嗳气发生.

    3.腹胀:因食物滞留排空延迟消化不良进食不易消化的食物导致腹胀发生.

    4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏.

    5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化生物因素刺激以及胃动力学障碍胃逆蠕动影响出现恶心呕吐.

    6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状腹泻相对较少。大部分浅表性胃炎可逆转少部分可转为萎缩性.萎缩胃炎随年龄逐渐加重但轻症亦可逆转.因此对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始对萎缩性胃炎也应坚持治疗.一消除病因祛除各种可能致病的因素如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品戒烟忌酒.注意饮食卫生防止暴饮暴食.积极治疗口鼻咽部的慢性疾患.加强锻炼提高身体素质.二药物治疗疼痛发作时可用阿托品普鲁本辛颠茄合剂哌吡氮平等.胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍雷尼替丁氢氧化铝胺等.乙氧连氮是一局部麻醉药能抑制胃窦部释放胃泌素降低胃酸.胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂伴有消化不良者可加用胰酶片多酶片等助消化药.胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素如链霉素四环素土霉素庆大霉素痢特灵卡那霉素新霉素等.猴头菌片含多糖多肽类物质可以应用也可用生胃酮.胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动减少胆汁反流.消胆胺硫糖铝可与胆汁酸结合减轻症状.缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁.三手术治疗慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前蹭有人主张应考虑手术治疗.预后预后一般良好.浅表性胃炎可逆转至正常亦可演变为萎缩性胃炎.少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌.据报道我国萎缩性胃炎的癌变率约变2.5%.生活护理:无刺激性含低纤维质易于消化具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松保持心情愉快.1消除病因.彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染饮食规律等.2多吃软食.食用易于消化的食品尽量减少对胃粘膜的刺激细嚼慢咽让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合.免用生冷酸辣和硬质食品.少食多餐粗粮细做.胃病患者可食5次饭示范举例如下

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