帮友人问的发病48小时确诊古兰巴雷综

古兰ndash;巴雷综合征，是脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。

病人成急性或亚急性临床经过，多数可完全恢复，少数严重者可引起呼吸麻痹和双侧面瘫。多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB病毒或支原体感染，但少数病例的病因不明。

一般是激素治疗，可早期短时应用，疗程不宜过长，一般在1个月左右，急性严重病例可短期冲击治疗。大剂量丙种球蛋白静脉应用，400mg/kg.d，共5天。

应尽早用。血浆交换治疗是近年来开展的新治疗，初步认为有效，但需专用设备。适当应用神经营养药物如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物，亦可同时应用维生素B12。

弥可保等。