病人自述反流性食管炎最近老是下午和晚上痛你好、建议减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀一般无主诉症状的滑动疝不需治疗有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流避免持重、弯腰等动作、勿穿过紧衣裤睡眠时抬高床头15cm、睡前6h勿进食、忌烟酒、均可减轻食管反流的发作药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸、降低胃蛋白酶的活性对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)、伊托必利等、H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效
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