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患者提问

经常大量服用氯丙咪嗪会有什么不良反应

提问时间:2020-05-06
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析: 你好,氯丙咪嗪主治各种抑郁症和抑郁状态,尤其是强迫性神经症。主要作用为抑制突触前膜对5-羟色胺再摄取。

    其代谢产物去甲氯咪嗪,又能阻断去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙中游离的单胺类神经递质浓度上升,使突触后膜受体保持足够的兴奋性,而改善抑郁症状。

    意见建议:常见副作用有出汗、口干、细微震颤、视力模糊、排尿困难和直立性低血压,偶可见皮肤过敏反应和粒细胞减少,大剂量应用时可出现心律不齐、心功能紊乱、焦虑和短暂意识模糊,极少数病例可出现肝功能受损、发热或惊厥。

    因此在可能情况下,待症状缓解,情绪改善后即应适当减量,有利于减少副反应,突然停药会出现戒断症状,甚至较前加重。由此必须避免突然停药。

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