四岁宝宝大牙坏个大洞半夜痛的睡不着怎么办

问题分析：根据您所说的情况，宝宝有牙齿有洞出现疼痛严重，影响睡眠的现象，考虑还是由于龋齿导致牙髓炎引起的可能性大。

意见建议：建议家长最好是带宝宝及时去医院牙科就诊，根据医生确诊后及时放置止痛药物治疗，比如使用樟脑水合氯醛酊放入止痛，必要时配合使用头孢拉定颗粒口服行抗感染治疗，生活中注意尽量避免食用过于甜腻的食物，养成早晚刷牙的习惯。