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胆源性胰腺炎是什么

提问时间:2020-06-19
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    急性胰腺炎(AP)是由多种病因引起的胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血、坏死的炎症反应。胆道疾病如结石、壶腹部肿瘤、胆系感染及胆道蛔虫等所致胆管/胰管梗阻是我国急性胰腺炎较为常见的病因,约占急性胰腺炎患者的60%以上。

    是因胆管阻塞所致胆道内压增大超过胰管内压,胆汁逆流进入胰管,造成胰腺腺泡形成高压而破裂,并在胆汁和胰液共同作用下胰腺自身消化所诱发的临床危重症。

    急性胰腺炎(AP)的主要病因为胆道疾病、乙醇及高脂血症等。胆源性胰腺炎指各种胆道疾病引起的胰腺炎,其中胆石症是其最常见的病因。

    引起胆源性胰腺炎的原因还包括胆道蛔虫、壶腹部周围憩室、壶腹狭窄、十二指肠狭窄或阻塞、胰腺肿瘤、壶腹部周围肿瘤和Oddi括约肌功能障碍等。

    一般给予禁饮食、有效胃肠减压、液体复苏、维持水电解质平衡、抑酶、抑酸、抗生素预防感染、营养支持等治疗,待病情稳定且病因明确后可给予病因治疗,如胆道梗阻患者给予ERCP取石治疗。

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