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患者提问

小肝癌0.6毫米需要马上做射频消融吗?

后复查没有变化。需要怎么治疗?:
提问时间:2020-05-24
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    首先可以肯定的是,如果结合其它检查,如AFP,明确了是新生的病灶,建议尽早处理,没有必要继续观察,早点弄掉好。治疗方案,我建议是这样:首先得看肿瘤的位置,是否适合做射频,因0.6mm的病灶较小,穿刺有一定的难度,如果靠近胆囊或是血管,不一定能做。

    其次,肝癌容易复发,既然已经发现一个0.6mm的病灶,为什么不做一次肝动脉造影肝动脉化疗栓塞术呢?不管是MRI还是CT发现的病灶,这个不是精标准。

    肝动脉造影才最清楚,最关键的是,很多时候不一定是一个病灶。我们临床最常见的是,CT或MRI上看到一个,做个肝动脉造影,才发现不止一个。

    所以,我觉得,他的情况,最适合做肝动脉造影肝动脉化疗栓塞术,小肿瘤打碘油效果很好的,如果复查发现还有少量存活,还可以再做射频,并可以明显降低难度,因碘油沉积处可以指出肿瘤位置,穿刺更容易。

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