问题分析：你好，孕40天孕酮只有4.86基本可以判断是个胚胎停止发育了，想要也要不了，临床上孕酮在25以上才不会出现激素水平导致的流产，低于5就诊断死胎的。
意见建议：建议你还要彩超看一下宫腔内的情况，要是宫腔没有看到东西还要查血HCG的。医生会根据结果处理。
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