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经B超检查为中度脂肪肝脾大。

经B超检查为中度脂肪肝脾大ALT丙氨酸氨基转移酶-89AST天门冬氨酸氨基转移酶43肝纤维化HA211;其他各项指标都在正常值以下请问如何进行有效治疗谢谢
提问时间:2020-02-15
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    脂肪肝而且有纤维化如果继续发展的话则可以病变为脂肪性肝硬化需要积极治疗.首先找出病因有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩肥胖者应严格控制饮食使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养特别是蛋白质和维生素的摄入.总之去除病因才有利于治愈脂肪肝 其次调整饮食结构提倡高蛋白质高维生素低糖低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪甜食(包括含糖饮料).多吃青菜水果和富含纤维素的食物以及高蛋白质的瘦肉河鱼豆制品等不吃零食睡前不加餐 还有适当增加运动促进体内脂肪消耗.每天跑步每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.治疗

    (1)去除病因治疗原发埠原发病是导致肝细胞损伤引起肝纤维化和肝硬化的始因因此彻底控制原发病应贯穿于治疗脂肪性肝炎肝纤维化和肝硬化的全过程在疾病的早期病因的治疗尤为重要

    (2)抗肝纤维化一般认为抗肝纤维化药物仅对肝纤维化3期以下者有效如已达4期则难以产生疗效因抗肝纤维化药物对老化的胶原纤维无作用因此必须予以早期治疗如早期进行有效的治疗可使肝纤维化完全逆转.肝纤维化治疗需持续多长时间尚不明确由于肝纤维化是一个慢性过程治疗或许需持续几年的时间这一过程可以是间断性的.目前研究表明肝纤维化经治疗5年内可以产生明显的肝纤维化逆转.理想的抗肝纤维化治疗应具有以下特点:针对肝星状细胞并有高度的特异性;对肝实质细胞及其他非实质细胞的毒性小;应能有效逆转进展性肝纤维化而不是仅仅阻止新的胶原的沉积到目前为止西药尚无防治脂肪肝的有效药物以中药长期调理性的治疗最好.西药常选用保护肝细胞去脂药物及抗氧化剂等.应在医生指导下正确选用切不可滥用.预防1合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪 2适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗 3慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害 4此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的脂肪肝患者营养原则 营养治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施.营养治疗的原则是控制总能量和碳水化合物的摄入提高蛋白质的质和量给予适量脂肪补充足够的维生素微量元素和膳食纤维.同时戒酒改变不良饮食习惯以促进脂肪酸氧化分解有效改善肝功能防止脂肪肝的发生和发展 1控制能量摄入 2提高蛋白质的质与量 3适量脂肪 4控制碳水化合物 5补充足够的维生素矿物质和微量元素 6补充足够的膳食纤维

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