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患者提问

胃间质瘤采取什么方法治疗最好?

全部症状:体力下降,轻度贫血,食欲轻微下降,大便发黑,目前呕血一次,偶尔左腹撑胀,体重无明显减轻。发病时间及原因:2010年4月14日晨起吐血两口治疗情况:还未治疗(腹部强化ct显示肝胆大小正常,增强扫描肝左叶见类圆形高密度灶,静脉期及延长期呈等密度,为后壁见软组织肿块影,向外突出,大小约10cmX7cm。)最终结果考虑胃间质瘤,肝小血管瘤,双肾囊肿。想要得到的帮助:望医生根据患者病情给出些治疗方法!采取什么方法治疗最好?根据检查结果断定瘤子是什么性质【要是手术危险性有多高?(要是恶性需不需要做二次手术
提问时间:2020-07-22
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    因为间质瘤是一种恶性的肿瘤,如果怀疑是的话,尽量不要在胃镜下活检,因为活检有可能导致肿瘤的转移或播散。如果真的是间质瘤的话最好是治疗方法是手术切除,GIST完全切除后5年生存率约为40%~65%,对于术中判断恶性潜能高的GIST,在膨胀性生长过程中肿瘤细胞可能突破包膜形成子瘤或播散至网膜,应切除大网膜。

    胃间质瘤疑有周围脏器浸润时,应联合脏器切除;对于直径<5cm且距胃贲门或幽门有一定距离者,可行胃楔形切除术,但切缘应距肿瘤2cm以上,以保证切缘阴性;

    肿瘤较大或呈侵袭性生长者,切缘距离肿瘤应>5cm,行胃大部切除或联合脏器切除。手术的关键是术中完整切除肿瘤,尽量不要分破,所以找一个比较好的专家还是比较重要的。

    如果家里条件好的话,术后可以服用***,对减少复发有一定的作用,但价钱较贵,一年至少要几十万,而且有些专家建议服用之后不要停下来,直至出现肿瘤进展的情况。

    如果条件不好就注意定期复查。手术风险肯定会有,间质瘤对放疗和化疗不敏感,不做手术的话就只能吃***了。祝早日康复!

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