问题分析：根据以上所述症状，34岁男性经常胸痛，冠脉血管造影无明显异常，但酒后心肌酶升高，这种情况考虑患有酒精性心肌损害或洒精性心肌病的可能性较大。
指导建议：酒精对心肌病临床上不常见，在诊断上缺乏特手段，主要结合病史和儿肌西每等，如果条件具备，可做心肌活检。
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