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患者提问

尘肺的问答

我十年前干过铸工加工?,以后都没有干过,现在没有任何症状和不适,请问会有尘肺病吗?
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    [编辑本段]尘肺诊断1.病史有吸人粉尘作业史.应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等.2.症状和体征气短为早期症状,多有咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难.全身症状有乏力,食欲不振,盗汗,失眠等.疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干,湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征.3.辅助检查(1)x线检查尘肺分为三期,用代号“I”,“Ⅱ”,“Ⅲ”表示.①无尘肺“O.O无尘肺的x线表现;

    O+线表现尚不够诊断为“I”者.②一期“I.I有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少有两个肺区各有一处,每处直径大于2cm;

    或有密集度1级的不规则小阴影,其分布范围不少于两个肺区;I’小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为“Ⅱ”者.⑧二期“Ⅱ.Ⅱ有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过4个肺区;

    Ⅱ’有密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,或有大阴影尚不够为“Ⅲ”者.④三期“Ⅲ.Ⅲ有大阴影出现,其长径≥2cm,宽径≥lcm;

    Ⅲ’有单个大阴影或多个大阴影,面积总和超过右上肺区的面积(2)肺功能检查早期通气功能正常,中,晚期有弥散功能降低.不同程度的限制性或阻塞性通气障碍(3)血气分析显示PaO2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症指导意见最好去正规医院呼吸科做下检查根据上述尘肺的诊断标准然后在医师的指导下治疗

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