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患者提问

非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂如何治疗

胃镜结果如下:食管:通过顺利,粘膜光滑。贲门:齿状线清楚,扩张度好。胃底:粘膜光滑,黏液湖粘液较多,呈黄绿色。胃体:粘膜可见多发隆起物,表面粘膜光整。胃角:粘膜光滑。胃窦:粘膜皱壁欠光整,充血水肿糜烂黄染,色泽红白相间,以白为主,呈颗粒状,粘膜下血管显露,分泌物较少。幽门:圆,不闭。十二指肠球部及降部:未见异常。曾经的治疗情况和效果:一年前诊治说是胃息肉。,想知道具体是出了什么问题,怎么样治疗,平常注意什么,是否会有癌变的可能。
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好!为您详细分析一下您的胃镜报告中有问题的地方“胃底:粘膜光滑,黏液湖粘液较多,呈黄绿色”这句话提示的问题是存在胆汁反流“胃体:粘膜可见多发隆起物,表面粘膜光整”这句话描述的不是很清楚,可能是息肉,也可能是长期炎症刺激造成的胃黏膜的增生性改变“胃窦:粘膜皱壁欠光整,充血水肿糜烂黄染,色泽红白相间,以白为主,呈颗粒状,粘膜下血管显露,分泌物较少”胃镜下这样的表现是典型的萎缩性胃炎的表现“幽门:圆,不闭”提示幽门的功能可能不是那么好,这与胃内的胆汁反流有一定关系。

    因此,通过以上分析可以看出,患者的诊断应该是慢性萎缩性胃炎伴糜烂伴颗粒样增生。而不是“非萎缩性胃炎。萎缩性胃炎与胃癌的发生有一定的关系,有一部分萎缩性胃炎经过长期发展最后能演变为胃癌,但不是每一例萎缩性胃炎最后都必然发展成胃癌。

    患者的治疗目前主要是针对胃内糜烂的治疗,待糜烂愈合后则主要是对症治疗。若糜烂愈合并且消化道症状也不明显时可不进行特殊治疗。

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