问患者提问

ＦＴ３偏低对胎儿有影响吗？

患者３０２００５年１２月因甲状腺乳头状癌，甲状腺双侧切除，一直用优甲乐（８７。５mg），ＦＴ３，ＦＴ４均接近正常值上限。２０１０年９月怀孕４周，做甲状腺检查结果如下:ＦＴ３５．１５（３．１～６．８）ＦＴ４１８．３５（１２～２２）ＴＳＨ０．１９１（０．２７～４．２）２０１０年１０月５号（怀孕８周），检查结果FT3偏低:ＦＴ３２．９４（３．１～６．８）ＦＴ４１４．９４（１２～２２）ＴＳＨ２．４５（０．２７～４．２）

提问时间：2020-04-02

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

分析您所描述的化验单。在10.5号的化验单里FT3略低，这不并不能说明您的优甲乐服用剂量不足，因为目前临床应用的任何一种检测方法都未能完全准确地反映真正的游离激素水平【FT3就是游离激素。
根据您的TSH，FT4，您的优甲乐量还是适合的。国际上推荐应用TT4评估妊娠期甲状腺功能。可以结合这个化验值。指导意见1甲减和甲亢对胎儿都是有影响的，建议您没68周测定一次甲状腺激素水平。
2您现在的化验单不需要加服优甲乐。

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