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腹膜癌晚期，化疗已经有耐药性！求助！

09年12月发现腹胀，PETCT报告为盆腔多出肿物，肺部有小结节。CA125为6000，确定为四期病人，2010年2月16日手术（减瘤术），病理报告为腹膜腺癌。术后打到第三个个化疗（紫杉醇+卡铂）时，CA125为48，术后第四个化疗复发，CA125为188，腹沟有肿物，然后换药为吉西他滨+奥沙利铂后，复查CA125为300多，腹沟肿物变大。术后第六个化疗继续沿用吉西他滨+奥沙利铂，目前还没复查，不知道结构如何。

提问时间：2020-03-22

答医生回复

陈淑霞副主任医师

三甲潍坊潍医肿瘤医院肿瘤内科

患者的情况我通过您介绍的病例资料已经基本知晓。腹膜癌是恶性程度较高的肿瘤，对化疗也相对敏感，但极其容易复发及扩散，缓解期比较短。
一般情况下都是采用全身化疗或者腹腔化疗的治疗手段，外科能够做的工作就是明确诊断以及做到最大限度的减少肿瘤负荷。从您提供的检查资料判断，腹膜癌的诊断基本正确。
你采用的化疗方案中第二个（吉西他滨+奥沙利铂）好像效果不太好。为什么第六个周期还要继续沿用？可以这次复查后重新评价一下，如果肿瘤继续进展，可考虑应用培美曲赛，这是一种专门治疗腹腔胸腔间皮肿瘤以及肺腺癌的药物。
效果较好。我院化疗科在治疗此类肿瘤方面的经验较为丰富成熟，如有可能您是否有时间能够携带您的完整检查资料特别是化疗后的复查资料来我院化疗科就诊，我想他们能给您满意的治疗方案。
谢谢您对我的信任！

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