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黑龙江治疗甲亢的医院能使病人痊愈吗

中医如何治疗甲亢?心慌,疲惫,体重下降,手有点振,有可能是精神压力所至。今年5月6日检查发现的,T3为3.15,T4为194.2,TSH为0.008,FT3为9.68,FT4为31.06。中医如何治疗甲亢?黑龙江治疗甲亢的医院能使病人痊愈吗
提问时间:2020-02-06
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病.是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状.临床上甲亢患者主要表现为:心慌,心动过速,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖,甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节.甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;

    另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显.上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同.治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下:1.复方甲亢膏组成:黄芪,党参,麦冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹参,生牡蛎各30克,苏子,五味子,制香附各10克,白芥子6克.适应症:轻度或中度甲亢患者;

    对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗.用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程.疗效:治疗50例,症状,体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%.治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程.药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成〔余永谱,等.浙江中医杂志1980(8)∶360〕2.复方甲亢宁片组成:夏枯草,炙鳖甲,生牡蛎,玄参,太子参等.适应证:主要用于甲亢肝阳上亢,气阴两虚型患者.用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程.疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物.实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官,靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解.且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报1989(3)∶147.3甲亢丸组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克.适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤.用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸.疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸.药物研究表明:本方中海藻,昆布,黄药子,夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH)的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果—抑制甲状腺素的合成.药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放.甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解〔黄泰康.中医疑难病方药手册中国医药科技出版社1997年〕4昆明山海棠片用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克;

    乙组36例每日加用他巴唑15毫克.疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3,T4降至正常)19例,乙组全部缓解.两组治疗后的血清T3,T4和抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<0.05~0.01〔吴淦,等.中医杂志1989(8)∶36〕5甲亢灵片组成:夏枯草,墨旱莲,丹参,山药,煅龙骨,煅牡蛎等制成片剂.适应证:甲亢阴虚阳亢型.用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2,7片.1个月为一疗程.疗效:治疗组150例,对照组75例.结果两组分别治愈26,14例,显效89,36例,有效23,17例,无效12,8例,总有效率为92%,89.3%.心率,基础代谢,TT3,TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.01〔杨春华.湖南中医学院学报1997(4)∶5~6〕甲亢治疗点滴甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物,手术,放射性131碘等.其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点.首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少,粒细胞缺乏,皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害.其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生,沙肝醇等,必要时应停药.日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗.正确的治疗应忌含碘食物如海带,紫菜,卷心菜,海产鱼虾.含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入.在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减.某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右.药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发.过度劳累,精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排,乐观的情绪,正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。

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