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甲状腺癌在什么情况下要做碘131

甲状腺癌在什么情况下要做碘131,如果手术已经半年还能做131吗/会遗传给下一代吗甲状腺癌在什么情况下要做碘131
提问时间:2020-04-20
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    甲状腺癌大体分为分化型与未分化型,乳头状癌属分化型。分化型具有摄碘131功能,因此临床上用来治疗分化型甲状腺癌,特别是血行转移灶(肺、骨)。

    2.适应证①Ⅲ和Ⅳ期(TNM分期)分化型甲状腺癌患者。②所有年龄小于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者。③大多数年龄大于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,肿瘤直径大于2CM小于等于4CM。

    ④选择性Ⅰ期分化型甲状腺癌患者,另外还有那些肿瘤病灶多发、出现淋巴结转移、甲状腺外或血管浸润的患者(多为III期)。

    ⑤激进型病理类型的患者(高细胞、岛细胞或柱细胞类型)。3.禁忌证年龄小于20岁不建议(在30岁以下不首选);III度白细胞低下;

    妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾功能不全;甲状腺极度肿大并有压迫症状者;重症浸润性突眼;甲亢危象。PS:放射性碘治疗是甲癌的辅助治疗,研究已经显示可降低复发风险,但仅限于高危患者,在低风险患者中结果可能相反。

    甲状腺癌大体分为分化型与未分化型,乳头状癌属分化型。分化型具有摄碘131功能,因此临床上用来治疗分化型甲状腺癌,特别是血行转移灶(肺、骨)。

    2.适应证①Ⅲ和Ⅳ期(TNM分期)分化型甲状腺癌患者。②所有年龄小于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者。③大多数年龄大于45岁Ⅱ期分化型甲状腺癌患者,肿瘤直径大于2CM小于等于4CM。

    ④选择性Ⅰ期分化型甲状腺癌患者,另外还有那些肿瘤病灶多发、出现淋巴结转移、甲状腺外或血管浸润的患者(多为III期)。

    ⑤激进型病理类型的患者(高细胞、岛细胞或柱细胞类型)。3.禁忌证年龄小于20岁不建议(在30岁以下不首选);III度白细胞低下;

    妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾功能不全;甲状腺极度肿大并有压迫症状者;重症浸润性突眼;甲亢危象。PS:放射性碘治疗是甲癌的辅助治疗,研究已经显示可降低复发风险,但仅限于高危患者,在低风险患者中结果可能相反。

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