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患者提问

宝宝出痧子

;我家宝宝发烧两天昨晚背上和前胸起出来很多红点。才知道宝宝是出痧子;昨晚半夜又发烧了今天下午脸上也有了;这样子算是出完了了吗?要怎么样才是出完了有没有;知道的亲;告诉我一下谢谢
提问时间:2020-06-02
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    在小儿时期、有好些疾病都可以让孩子出疹子。除去麻疹以外、还有风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘等、都可以出皮疹。孩子出了皮疹、应当怎样识别?

    这是做父母所关心的事。以下分别谈谈各种疹的特点、以便帮助家长辨别。1.麻疹。麻疹俗称打糠。是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。

    通过鼻咽部的分泌物飞沫传播。一个降小儿与麻疹病人接触后、大约要经过10天到半个月的时间开始发病、这段时间、我们称潜伏期。

    发勃始有发烧、咳嗽、流鼻涕、流泪等与感冒相似症状。发热第2、3天时、在孩子口腔颊粘膜上见到发红充血的粘膜上有许多凶色点状(如针尖大小)粘膜疹、称麻疹粘膜斑。

    这是诊断麻疹最早最可靠的依据。这一段时间(从开始发热到出皮疹前)称为前驱期、大约3、4天。经过前驱期(即从发热开始经3、4天)进入出疹期。

    在出疹期时体温更高、眼睛怕光流泪、眼分泌物很多、流涕、咳嗽都加重、同时开始出疹子。皮疹呈玫瑰色斑疹、指压可退色、先见于耳的前后、颈部、面颊、前额部皮肤、以后皮疹渐增多、发展到胸、背、腹部、最后四肢皮肤出现皮疹、大约经过3、4天、皮疹在手心、足心上也出现、这表示疹子已经出齐出透。

    皮疹由单个散在可以逐渐融合成片、但疹间仍可见到降皮肤。出疹后第5天开始消退、第7天消退完全、留下细小的脱屑(如糠皮样)及棕褐色痕迹(即色素沉着)。

    以后热度下降、咳嗽减轻、食欲增加。化验白细胞时总数偏低。整个麻疹经过约10天。如果在出疹时合并肺炎、喉炎、则病程更长、病情更重。

    2.风疹。风疹是小儿时期常见的呼吸道传染病之一。是由风疹病毒引起的。多见于3~7岁学龄前儿童、春秋两季流行。风疹开始发热(中度)约1天就出现皮疹。

    皮疹为粉红色羞丘疹、散在于躯干而四肢稍少。孩子一般情况较好、除发热外、有流涕、轻微咳嗽、但全身无中毒症状、2、3天后皮疹消退、无脱屑、无色素沉着。

    耳后及枕部的淋巴结稍有肿大、很少出现合并症、化验白细胞总数偏低。3.幼儿急疹。又称婴儿玫瑰疹、俗称骚糠、也是一种病毒引起的呼吸道病。

    多见于春秋发病、一岁左右小儿多见散发流行。本病起病急、前驱期呈高热或中热。持续不退约3、4日、有流涕、轻咳或腹泻、但孩子一般精神状态尚好。

    有的小儿在发热时伴有前囟门膨隆、烦躁不安。发热3、4日后体温自降、同时胸、腹部皮肤出现散在的麻疹样或猩红热样皮疹。

    这种烧退疹出、即为这种病的特点、同时伴有耳后枕部淋巴结肿大、化验白细胞

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