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右心室肥大前几天体检,做心电图

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):右心室肥大前几天体检,做心电图时有室发早搏,做X射线时有正常,平时也没有什么不适的感觉,只是路走多了或坐久了小腿就有胀痛,还有就是偶尔会在有胸部感觉有刺痛,我想问一下这个是右心室肥大吗。无我想问一下这个是右心室肥大吗?
提问时间:2020-04-15
答医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    右心室肥大可以见于扩张型心肌病、克山病等。这是一个根据解剖命名的医学名词,是好多疾病可能带来的改变,不是一个病的命名。

    早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。

    早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。无器质性心脏病基础的过早搏动,数量不多,不需特殊治疗。

    有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。一些治疗早搏的中成药效果也不错的。

    频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。

    你有时候胸前有刺痛感,不能排除是不是有心绞痛的迹象,虽然你的年龄并不是心血管疾病的高发年龄,还是建议你查动态心电图,看早搏的数量,同时查心脏B超。

    首先我想知道,你是因为什么联想到右心室肥大呢?因为仅凭心电图有室性早搏,完全不能诊断右心室肥大的。X线可以间接看出,要想确诊有没有右心室肥大,可以做心脏B超。

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