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子宫腺肌症、子宫内膜息肉样增生、子宫肌瘤

35岁，1978年出生，痛经严重，经量较多，时有血块，经期长912天，非经期常有下腹坠涨，隐痛，每个月基本提前2天，周期29天，第23天量大，第2、3天中午起开始肚子疼严重，疼得受不了，跟生场大病一样，浑身无力，困倦。2005年10月剖腹产一男孩，近期感到疼痛加重，疼痛时间延长。需吃止痛片。2013年宫腔镜+诊刮术，诊断：壁间子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜息肉样增生

提问时间：2020-02-23

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王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

子宫内膜单纯增生合并恶性变的可能性比较少，如果没有明显症状，可以暂不手术。如果没有高血压、糖尿病，可以考虑大剂量孕激素治疗36个月，再复查宫腔镜取内膜检查；
如果阴道出血症状较重，年纪也比较大，也可考虑子宫切除

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