病人意识不清脑开颅减压术后气管切开鼻饲手术后一直有

问题分析：1.严格控制加重脑水肿的因素（1）限制水入量：水入量过大可加重脑水肿故在最初几日应保持轻度脱水状态使水出量略多于水入量.一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算.（2）控制血压；

脑水肿时血压高会加重脑水肿血压低会加重脑血液灌注不良.因此对高血压及低血压均应纠正.（3）动脉氧分压控制在13.3kPa（100mmHg）以上二氧化碳分压控制在5.3kPa（40mmHg）以下.意见建议：（4）体温控制在32～37℃之内.动物实验证明40℃连续2小时可使冷冻性脑水肿动物脑水肿增加40％.所以利用冬眠合剂配合物理降温将体温控制在32～37℃之间对脑水肿治疗是有益的.（5）纠正酸中毒调节电解质紊乱。