患者为老年男性，有脑出血、糖尿病、高血压病史，目前出现口脸歪斜。指导意见患者有糖尿病、脑出血病史，考虑脑卒中引起的中枢性面瘫的可能。
需要进一步检查明确有没有脑血管意外。但是患者有牙根炎病史，要考虑周围性面瘫的可能，这要看面瘫表现就可以鉴别了。
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