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女性生殖器疱疹怎么治疗

我首先是尿急尿频好了之后现在是外阴道瘙痒周围有长湿疹破皮疼痛。怎么样用药治疗?
提问时间:2020-02-26
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    生殖器疱疹是常见的性传播疾病病原体是单纯疱疹病毒(HSV)90%病例由HSV-2型引起10%病例由HSV-1型引起。

    目前尚无特殊治疗方法也不能防止复发治疗目的主要是缓解症状、减轻疼痛、缩短病程及防止继发感染等(一)一般疗法主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整可每天用等渗生理盐水清洗2~3次并吸干并发细菌感染时应用敏感抗生素局部止痛可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药另一要点是给予精神安慰说明复发的治疗方法与处理以免精神上恐惧女性复发性生殖器疱疹需做妇科检查包括定期子宫颈涂片检查以除外早期宫颈癌(二)抗病毒药物治疗1.无环鸟苷(ACV)是一种开链嘌呤核苷能抑制病毒脱氧核糖核酸合成而对宿主细胞DNA的合成作用较少被认为是目前最有效的抗HSV药物病情严重者可静脉给药剂量为每公斤体重5mg每8小时1次共5~7天一般病人可口服每次200mg每日5次或每次800mg每日2次共服5~7天能使病毒迅速减少症状减轻愈合时间缩短外用3%~5%ACV软膏也能减轻症状和缩短病程该药无明显副作用对复发次数较为频繁的患者可预防性的服药方法是每次200mg每日3次连续服用6~12个月部分病人可得到完全抑制复发近年来新开发出无环鸟苷的类似物如万乃洛韦(valaciclovir)、法昔洛韦(famicidovir、潘昔洛韦(pencidovir)等具有疗效确切、生物利用度高、用量小、半衰期长、服药次数少等优点已有报告用于生殖器疱疹的治疗2.三氮唑核苷是一种鸟嘌呤核苷的类似物有抗DNA和RNA病毒的作用每天服800mg共10天能减轻疼痛和缩短病程3.酞丁安搽剂能明显抑制疱疹病毒的复制对原发性疱疹效果较好(三)疫苗与免疫抑制剂对严重的原发性生殖器疱疹和反复发作的病人可试用非特异性疫苗如卡介苗、脊髓灰质炎疫苗以提高机体非特异性免疫力但其效果不太可靠有免疫抑制和免疫缺陷的病人慎用(四)免疫增强剂对复发性生殖器疱疹患者可采用免疫增强剂以提高机体免疫调节功能如左旋咪唑每次50mg每天3次每连服3天后停药11天即每2周服药3天也可用左旋咪唑涂布液涂于前臂屈侧每天1次连续3天每周用药3天

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