四年不来月经了今天突然又来了请问是什么原因

问题分析：你好，停经以后又出现流血，如果流血量比较少，一般是由于子宫内膜脱落引起，但是如果流血量比较大，需要及时到医院检查。

意见建议：建议根据具体的症状进行判断，如果流血量比较少，几天就停止，可以不需要治疗，但是如果出现持续性阴道流血，建议到医院做B超检查，必要时需要通过清宫手术治疗，清除的子宫内膜送病理化验检查。