病情分析: 你好,根据你提供的情况,宫腔镜手术后20天,同房后第二天出现阴道出血,有可能是月经来潮,有可能是同房时过于暴力导致的阴道黏膜损伤,也有可能是感染所致。
意见建议:如果出血量不多,持续时间不长,没有发热,腹痛,异味等其他症状,那么可以先观察一下,注意卫生,暂时不要同房,如果出血量多或者合并有其他症状,则建议到医院妇科复诊,明确诊断并治疗。
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